盆腔腹膜炎容易与哪些病弄混

　　妇女盆腔生殖器官炎，往往伴随着各种程度的盆腔腹膜炎，严重者整个盆腔腹膜都会发生炎症变化，极少数病例甚至扩散到全腹，变成弥漫性腹膜炎。那麽，盆腔腹膜炎和什么病易混淆呢，下面小编给你详细介绍一下。

　　1.急性阑尾炎穿孔：急性阑尾炎多无盆器感染史，以转移性右下腹痛为多见。腹痛后温度上升较多，疼痛部位以麦氏点为最明显。腰肌和结肠充气试验阳性，穿孔后的主要症状是腹肌紧张和反跳痛，右侧直肠指诊有触痛，妇科检查多无异常。

　　2.肠穿孔：肠穿孔是一种突发性剧烈腹痛，舟状腹，腹部压痛及反跳痛，腹直肌呈强直状，肝浊音区缩小或消失，肠音消失，严重者可出现移动性浊音。腹膜或后穹窿穿刺取出肠内容物可以明确诊断。线片检查肠腔内游离气体。

　　3.卵巢囊肿蒂扭转或破裂：本病既往有盆腔肿物史，突发性下腹一侧持续性疼痛，呈绞窄样，伴恶心呕吐，腹部检查患侧压痛，反跳痛明显，肌力不明显。妇产科检查时，骨盆一侧肿块，有触痛，患侧宫角处比较明显。若发生囊肿破裂，则持续腹痛，可伴有发热，并出现腹肌紧张或移动性浊音，甚至有不同程度的休克。妇产科检查可发现原骨盆肿物明显缩小，边缘模糊或消失。

　　4.宫外孕破裂或继发感染：宫外孕破裂常有闭经及阴道不规则出血史，其特点是腹痛突然发作伴休克.急性贫血，多无发热，穹窿穿刺抽吸不凝血可明确诊断。继发性感染者多是由于感染流产型出血之血肿所致，有一过性腹痛或晕厥史，表现为高热.腹痛.腹胀，此时双合诊多不满意，后穹鹰穿刺有时可抽出陈旧性血及小血块。